З часом пандемія коронавірусу для декого перетворилась на буденність та суху статистику. Проте персонал інфекційного відділення Сарненської центральної районної лікарні першим на Рівненщині зустрівся з наслідками недуги. СарниNews.City поспілкувались із завідувачем відділення Михайлом Петруняком та дізнались, як змінилась ситуація з хворими від початку пандемії й дотепер.
Перший контакт
Михайло Петрович пригадує день поступлення перших хворих до деталей. Найважчим був процес лікування пацієнтів без найменшого досвіду.
— Хворі поступали в наростаючому порядку. Від початку, в березні, за один день госпіталізували дев’ять людей тільки з Тинного. Це можна охарактеризувати одним словом — армагедон. В області Сарненський район і наше відділення були першими, хто прийняв ковідних пацієнтів. Порадитись не було з ким, із таким специфічним лікування ніхто не стикався. Та й зараз немає ні ліків, ні вакцини, а тоді тим паче.
Відразу Сарненську лікарню визначили як опорну. Інфекційне відділення було розраховане на 6-10 хворих максимум.
— На початку ми підготували 6 точок кисню. Вважали, що вистачить. З часом почали вдосконалюватись. Радилися з іншими колегами по телефону, як лікувати таких хворих. Потім наша лікарня виробила «маршрут пацієнта». Вирішили, що в інфекційному відділені будуть лікувати тільки тих, у кого після ПЛР-тесту підтвердили коронавірус. Згодом повністю звільнили терапевтичний корпус від всіх хворих. Неврологічне та кардіологічне відділення перенесли на іншу територію. А на їхньому місці зробили обсервацію. Зараз всіх з підозрою на Covid-19 лікуємо там. Адже в обсервації є можливість розсортувати пацієнтів по окремих палатах, щоб вони ні з ким не контактували. Ми ж відразу не знаємо, чи то проста пневмонія, чи Covid, — розповідає Михайло Петруняк.
Як ділиться завідувач відділенням, на початку пандемії коронавірусу було простіше. Автомобіль з аналізами по два рази виїжджав у Рівне. Лабораторія справлялась за години. Вранці відправляли, а на вечір були готові результати. Зараз ситуація змінилась. Аналізи перевіряють по 3-4 дні.
— Захворюваність росте в геометричній прогресії. Адже щоразу більше контактних хворих. Наразі в відділенні ситуація важка. Останні два тижні ми переповнені. В нас 25 ліжок, а числяться 19-20 хворих. Навіть були моменти, що до 25 пацієнтів госпіталізували. Тут ще специфіка трохи інакша. Якщо 25 ліжок, то ми їх заповнити всі не можемо, бо це вже порушення норм і правил. Є такий фактор: чоловіків та жінок в одну не палату не можна класти. Також йде етапність поступлення. Припустимо, один пацієнт вже майже здоровий, а інший — хворий. Щоб не відбулося перехресне зараження, ми не можемо тримати їх в одній палаті. Самі розумієте, хвороба нова. Крім того, є випадки повторного зараження.
Нова хвиля восени
Лікарі надзвичайно переймаються, що в осінній період ситуація з коронавірусом ускладниться. Може відбутись нашарування вірусу грипу та Covid-19. Відтак наплив пацієнтів збільшиться.
— Не потрібно бути лікарем, щоб зрозуміти, що таке період ГРЗ. Це різкі перепади температур і, відповідно, підвищений ризик вірусних захворювань. Нам, лікарям, в перші моменти буде дуже складно. Хоча ознайомчу роботу з персоналом провели. Сподіваюсь, люди вже достатньо обізнані, лекції про те, що варто оберігатися, вести не потрібно. Але зазвичай вони діляться на дві категорії — одні розуміють ситуацію й бережуть себе, а є ті, які тягнуть до останнього моменту.
Михайло Петруняк наголошує на правильній диференціації пацієнтів у період гострих інфекційних захворювань. Адже персонал інфекційного відділення вже пів року працює на межі виснаження.
— Можна «на ура!» попрацювати тиждень, місяць. Але зараз починає діяти людський фактор. Персонал виснажений. Медики зриваються. Виникають стресові ситуації, всі ходять нервові, навіть агресивні. Це й не дивно. У нас працює 18 людей. За коронавірусний період відпустки не брали, переносили. Лише зараз трохи відбувають, і це правильно. Але, уявіть, заступає у відділення нова медсестра — лишити її на ніч просто небезпечно. Тому в нічну зміну залишаються дві досвідчені медсестри, а вдень вже під персональним контролем нова.
Пацієнти в Сарнах зі всієї Рівненщини
Наразі в інфекційне відділення Сарненської ЦРЛ поступають пацієнти за 180 кілометрів від райцентру: із Зарічненського, Володимирецького, Здолбунівського району, міста Вараш. Адже в Рівненській міській лікарні просто не вистачає місць.
— До нас поступали з Острога, Здолбунова, Корця, Гощі. Багато хворих важкі. Постійно киснезалежать 5-6 осіб. Медикаментами забезпечує держава, але тими, що по коронавірусній програмі. Є хворі з супутніми захворюваннями, яким потрібно докупляти медикаменти. А це проблема. Люди ж звезені з пів Рівненської області. Хворі елементарно хочуть, наприклад, якоїсь води, печива. Доводиться посилати санітара за покупками, — розповідає Василь Петруняк.
Попри буденні проблеми, адміністративні питання по лікуванню, госпіталізації пацієнтів із коронавірусом все ж вирішили. Василь Петрович постійно на зв’язку з головним лікарем Сарненської ЦРЛ Василем Іванюком. Також часто допомагає місцева адміністрація.
— Графік роботи відділення формуємо по ситуації. Є обідня перерва, але буває по-різному. Іноді тільки закінчився робочий час, а тут поступає ковідний хворий. Особливо з Зарічного, Володимирця. Загалом у нас 40% людей з інших міст. Часто співпрацюємо з реанімаційними відділенями, адже є тяжкі хворі, які потребують апарату кисню, з низькою сатурацією. Там просто є постійний лікарський нагляд і, відповідно, трошки інакше специфіка подачі кисню.
