Здебільшого енурезом - нетриманням сечі - страждають діти. Однієї загальної причини для всіх випадків цього захворювання не існує. Знайти відповіді на найпоширеніші запитання допоможе лікарка Анастасія Мізюрко.
Що таке енурез?
Причини:
- генетична схильність;
- ураження центральної нервової системи (інфекційні процеси, ДЦП);
- урологічні проблеми;
- порушення іннервації сечового міхура (передача сигналу в головний мозок про наповнений сечовий міхур - порушена);
- розлади психіки (аутизм, гіперактивність, рухові порушення), неврози;
- гормональні порушення;
- затримка розвитку центральної нервової системи у гестаційному періоді (ускладнений перебіг вагітності);
- стресова ситуації.
Види енурезу:
▪ первинний - дитина змалку регулярно не втримує сечу:
👉 первинний нічний енурез;
👉 первинний денний енурез;
👉 первинний комбінований енурез.
▪ вторинний - у дитини впродовж трьох місяців і більше енурез не спостерігався, а потім знову повернувся:
👉 вторинний нічний енурез;
👉 вторинний денний енурез;
👉 вторинний комбінований енурез.
Також виділяють:
- моносимптомний (лише нетриманні сечі без інших симптомів)
- полісимптомний (+урологічні, психологічні, ендокринологічні фактори).
Як допомогти дитині?
❤️ Правильне ведення питного режиму. Добовий обсяг рідини слід розділити на три періоди - 40; необхідно випити малюкові до 12 години, ще 40% до 17:00 і решта 20% - після 17:00 (з виключенням перед сном напоїв, що містять кофеїн, який має сечогінну дію).
❤️ Підтримка оптимальної температури повітря (18-20 градусів), вологості (50-70%) в дитячій кімнаті, що дозволить уникнути стану, коли дитині стає спекотно вночі і він розкривається. Після цього він замерзає без ковдри, з’являються позиви до сечовипускання.
❤️ Відвідування туалету в нічний час, коли батьки будять малюка і відводять в туалет (лишати горщик біля ліжка та вмикати нічник).
Ключ до успіху:
- не використовувати покарання;
- запропонувати дитині підтримку;
- використовувати винагороду не за "суху ніч", а за мотивовану поведінку дитини (наприклад, вживати адекватну кількість рідини або опорожнити сечовий міхур перед сном);
- лікування має бути узгоджене з лікарем.
Що таке енурезний будильник?
Цей прилад дитина носить на собі або його кладуть у ліжко. Він активується і будить дитину вібраціями, коли відчуває вологу. Дитина прокидається й усвідомлює, що сталося. Зрештою формується рефлекс стримуватися під час відчуття вібрацій чи інших стимулів.
